购买保险时,了解基本保险责任条款是很重要的一环,要弄清楚三个问题:


1. 健康保险合同的保障责任项目有哪些?


一般来说,短期健康保险主要是医疗给付责任,即在被保险人发生医疗消费支出后给予补偿;而长期健康险还包含死亡责任或残疾责任,即被保险人因疾病导致死亡、残疾,保险公司也承担给付责任。


购买健康保险要弄清保险责任条款的哪些问题?


2. 保障的是门诊责任还是住院责任?


医疗服务大体分为门诊医疗服务与住院医疗服务,健康保险产品责任也做了相应划分,如果某人购买的是一个只承担住院费用报销责任的健康保险产品,其门诊治疗支出的医疗费用就得不到补偿。


3. 补偿方式是费用报销还是定额补贴?


费用报销就是对被保险人支出的医疗费用按照一定比例进行报销。定额补偿就是如果被保险人确诊患了某种疾病,给予一定金额的补偿,不论被保险人是否支出医疗费和支出多少医疗费,或者根据被保险人住院天数进行补偿,每天有固定的补偿金额。


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